En los últimos años, el veganismo se ha generalizado y muchas personas que viven con diabetes hoy en día siguen una dieta vegana.
En este post veremos los pros y los contras de seguir una dieta vegana siendo una persona con diabetes basándonos en los estudios científicos más recientes.
Tabla de contenido
- El caso a favor de seguir una dieta vegana
- Terminología de la dieta
- ¿Cuál es la diferencia entre una dieta vegana y una dieta basada en plantas y alimentos integrales?
- ¿Qué cambios puedo esperar con mi diabetes cuando sigo una dieta WFPB?
- ¿Qué cambios veré con mi insulina en una dieta basada en plantas?
- ¿Veré un cambio en la presión arterial si sigo una dieta WFPB?
- ¿Debo hablar con mi proveedor de atención médica antes de comenzar una dieta basada en plantas?
- ¿Qué pasa si no puedo soportar los frijoles con una dieta basada en plantas?
- ¿Hay alguna consideración especial para comer productos de origen vegetal si tengo diabetes?
- ¿Cuáles son los síntomas de la deficiencia de vitamina B12?
- ¿Obtendré suficiente proteína siguiendo una dieta vegana WFPB?
- ¿Qué pasa con la salud renal con una dieta vegana WFPB?
- ¿Cómo empiezo a seguir una dieta basada en plantas?
- Conclusión
El caso a favor de seguir una dieta vegana
Aunque tener diabetes tipo 1, tipo 2 o prediabetes es un acontecimiento que cambia la vida, existen formas de reducir los síntomas, las complicaciones y el estrés asociados con la diabetes.
Una de las formas más impresionantes de disminuir la carga podría ser cambiar a un estilo de vida más basado en alimentos integrales y vegetales (WFPB).
De hecho, en 2018, la Asociación Estadounidense de Endocrinólogos Clínicos y el Colegio Estadounidense de Endocrinología publicaron sus nuevas pautas que sugieren que una “dieta basada en plantas es el plan de nutrición óptimo para las personas con diabetes” porque promueve el bienestar. -ser y permite que las personas con diabetes tengan un mejor manejo (1).
Hoy en día, la nutrición subóptima es una de las principales causas de la creciente epidemia de obesidad, enfermedades crónicas y muertes prematuras en todo el mundo. Una dieta subóptima es aquella que tiene un alto contenido de sodio y carnes procesadas y un bajo contenido de fibra dietética, que se encuentra en frutas, verduras, nueces, semillas, cereales integrales y legumbres.
Comer una dieta subóptima se asocia con el 45,5% de todas las muertes relacionadas con enfermedades cardíacas en los Estados Unidos (2).
Sin embargo, estudios recientes revelan que cuando alguien con diabetes o prediabetes cambia de una dieta subóptima a una dieta más WFPB no sólo puede reducir significativamente sus necesidades de insulina y disminuir su A1cdepresión, y aumentar la calidad de vida y el bienestar físico., disminuir el colesterol total, disminuir la pérdida de peso, pero también puede aumentar la
Si tiene diabetes (tipo 1 o tipo 2) o prediabetes, seguir una dieta WFPB puede ayudarle enormemente a controlar y afrontar la diabetes (3 ai=2).
Ahora profundicemos en la investigación.
Terminología de la dieta
Aunque las dietas vegetarianas son saludables y se asocian con un menor riesgo de varias enfermedades crónicas, los diferentes tipos de vegetarianos no experimentan el mismo nivel de beneficios en el control de la diabetes (4 /span).
Hay muchos tipos, pero por brevedad, discutiremos los siguientes:
- una dieta vegetariana
- una dieta vegana
- una dieta basada en alimentos integrales y plantas (WFPB).
Vegetariano: No coma carne, aves ni pescado, pero puede consumir productos lácteos y/o huevos (5
Vegano: No coma ningún alimento derivado total o parcialmente de animales ( 6).
Alimentos integrales de origen vegetal: evita la mayoría o todos los productos animales y apoya el alto consumo de ingredientes integrales, mínimamente procesados y sin refinar de alimentos como frutas, verduras, legumbres, semillas, cereales integrales, nueces y semillas (7). Esta dieta es baja en grasas, rica en fibra y moderada en proteínas.
¿Cuál es la diferencia entre una dieta vegana y una dieta basada en plantas y alimentos integrales?
La razón por la que es importante diferenciar entre una dieta vegana y una WFPB es la calidad de los alimentos. La mayor calidad es lo que determina el nivel de beneficios para la salud.
Por ejemplo, si una persona solo vive según la regla vegana de no comer productos animales, técnicamente puede permitirse una dieta altamente procesada, alta en sodio, alta en azúcar, alta en grasas saturadas y baja en nutrientes. fibra.
Teóricamente, una dieta vegana podría consistir en lo siguiente…
- Desayuno: Panqueques Betty Crocker Bisquick Original cubiertos con jarabe Golden Griddle (hecho con maíz y jarabe de maíz alto en fructosa)
- Almuerzo: Sándwich de mantequilla de maní y mermelada Smuckers (hecho con pan blanco)
- Merienda: Patatas fritas clásicas de Lay
- Cena: Tazones y platos de fideos de cocina tailandeses agridulces. una porción de Ore-Ida Tater Tots con una guarnición de salsa de tomate (más jarabe de maíz con alto contenido de fructosa)
- Postre: 1 mezcla grande de brownie de nueces de California Duncan Hines cubierto con glaseado batido de chocolate Duncan Hines
Si bien una dieta WFPB parecería...
- Desayuno: Tazón de batido de moras cubierto con hojuelas de coco, pepitas y fruta fresca
- Almuerzo: Tostada de camote cargada con puré de aguacate y garbanzos asados
- Cena:Fideos de calabaza y espagueti con Salsa Alfredo de coliflor
- Postre: Bocaditos energéticos de semillas de cáñamo
Ambas dietas son veganas, pero existe una gran diferencia en la calidad y nutrición de los alimentos consumidos.
¿Qué cambios puedo esperar con mi diabetes cuando sigo una dieta WFPB?
Una vez que comience, es posible que observe un cambio en su nivel de azúcar en la sangre casi de inmediato, o podría disminuir gradualmente durante las próximas semanas o meses.
Los cambios clínicos que puede esperar son una reducción de la resistencia y los requisitos de insulina, una disminución de la A1c, pérdida de peso y una disminución del colesterol total y la presión arterial (8 , 9).
¿Qué cambios veré con mi insulina en una dieta basada en plantas?
En cuanto a la insulina específicamente, es posible que sea necesario ajustar las dosis con su proveedor de atención médica (HCP), como un médico de atención primaria (PCP), un endocrinólogo o un educador certificado en diabetes (CDE). La reducción varía mucho dependiendo de tus necesidades y de tu adherencia a la dieta.
Las configuraciones que pueden necesitar ser modificadas serían las siguientes:
Múltiples inyecciones diarias (MDI):
- Factor de corrección
- Relación insulina-carbohidratos
- Insulina de acción prolongada
Usuarios de bombas:
- Factor de corrección
- Relación insulina-carbohidratos
- basales
No se recomienda que ajuste estas configuraciones sin un profesional de la salud. Sin embargo, puede esperar que aumenten su factor de corrección y su proporción de insulina y carbohidratos. Esto puede resultar confuso, pero estos números utilizan una proporción inversa, lo que significa que cuanto mayor es el número, menos insulina se utiliza.
Por ejemplo, es posible que tengas una proporción insulina-carbohidratos de 1:12, lo que significa que necesitas 1 unidad de insulina de acción corta. para cubrir 12 gramos de carbohidratos.
Luego comienza a seguir una dieta WFPB y observa que al administrar insulina por cada 12 gramos de carbohidratos, se produce un nivel bajo de azúcar en la sangre. Luego, su profesional de la salud aumentaría su proporción de insulina a carbohidratos.
En este ejemplo, diremos que se aumentó a 1:15, lo que significa que ahora 1 unidad de insulina de acción corta cubrirá 15 gramos de carbohidratos para que el nivel de azúcar en sangre vuelva al nivel objetivo después de una comida o refrigerio.
Esta misma situación también puede ocurrir con su factor de corrección. Por ejemplo, si está acostumbrado a una proporción de 1:25 (1 unidad por 25 mg/dL), después de comenzar una dieta WFPB, esa corrección puede ser demasiada y es posible que necesite aumentar su proporción.
Consulte a su médico o a un educador certificado en diabetes (CDE) cuando cambie estas configuraciones. Al igual que con cualquier cambio dietético significativo, es importante controlar de cerca su nivel de azúcar en sangre y su régimen y ajustar su insulina según sea necesario.
Para aquellos que ven un aumento en sus niveles de azúcar en sangre, no significa que esta nueva forma de comer no esté funcionando, sino que es posible que necesite cambiar su enfoque o que su cuerpo simplemente necesite más tiempo. Recuerde, para que se produzcan beneficios positivos para la salud, debe asegurarse de llevar una dieta WFPB que sea baja en grasas, con un IG bajo, mínimamente procesada y basada en plantas (10).
¿Veré un cambio en la presión arterial si sigo una dieta WFPB?
Muchas personas que tienen diabetes también toman medicamentos antihipertensivos. Si es usted, asegúrese de mencionar también su medicamento antihipertensivo a su médico antes de realizar el cambio. Durante esa visita, también es importante repasar los síntomas y el tratamiento de la presión arterial baja (11).
¿Debo hablar con mi proveedor de atención médica antes de comenzar una dieta basada en plantas?
Antes de comenzar una dieta WFPB, consulte a su médico para analizar cualquier cambio de medicación necesario debido a la disminución de la resistencia a la insulina y la pérdida de peso.
Además, asegúrese de saber cómo tratar un nivel bajo de azúcar en sangre. Un cambio abrupto a una dieta WFPB puede resultar en una gran disminución de la resistencia a la insulina, lo que significa que aquellos con diabetes que usan agentes hipoglucemiantes orales o insulina pueden experimentar niveles bajos de azúcar en la sangre (12
¿Qué pasa si no puedo soportar los frijoles con una dieta basada en plantas?
La ingesta recomendada de frijoles según una WFPD es aproximadamente 1 ½ tazas por día. Para la persona promedio, eso puede parecer mucho y causarle un poco de ansiedad debido a experiencias pasadas con frijoles.
Algunas personas pueden sentir que no toleran los frijoles debido a la flatulencia, pero tenga la seguridad de que agregar frijoles a su dieta es un proceso gradual. Su cuerpo se adaptará con el tiempo a medida que consuma frijoles con regularidad.
Empiece con frijoles más pequeños, como guisantes o lentejas, porque son más fáciles de digerir. Además, si remojas tus propios frijoles, asegúrate de hacerlo bien y desecha el agua utilizada para remojarlos (13).
A continuación, comience con cantidades más pequeñas. Por ejemplo, empieza con ½ taza al día y divide esa cantidad a lo largo del día. Intente comer ¼ de taza en el almuerzo y ¼ de taza en la cena para un total de ½ taza ese día.
Pruebe esto durante una semana y, si es tolerable, aumente hasta 1 taza de frijoles por día. Pruebe esto durante una semana y, si es tolerable, aumente hasta la cantidad final de 1 ½ tazas por día.
Los frijoles son excepcionalmente nutritivos y saciantes debido a su gran cantidad de fibra dietética y proteína vegetal. Los frijoles son un alimento básico de la dieta WFPB, pero asegúrese de agregarlos gradualmente durante al menos 3 semanas si proviene de una dieta que generalmente no contiene frijoles.
¿Hay alguna consideración especial para comer productos de origen vegetal si tengo diabetes?
La vitamina B12, también conocida como cobalamina, es un nutriente que el cuerpo necesita para producir glóbulos rojos, nervios, ADN y llevar a cabo otras funciones necesarias. El cuerpo no puede producir vitamina B12, por lo que es importante obtenerla a través de suplementos o de los alimentos (14).
Desafortunadamente, las plantas no producen vitamina B12 y el cuerpo no puede producirla por sí solo. Los únicos alimentos que contienen vitamina B12 de forma natural son las carnes, los huevos, las aves y otros alimentos de origen animal. Por tanto, una dieta estrictamente vegana puede provocar una deficiencia de vitamina B12.
Además, algunos medicamentos para la diabetes, incluida metformina, se han relacionado con niveles reducidos de vitamina B12 (15). Por lo tanto, las personas con diabetes tratadas con metformina, especialmente en dosis grandes (como ≥ 2000 mg/dL) y durante períodos más prolongados ( 4 años), deben realizarse pruebas periódicas para detectar una deficiencia de B12.
Otros factores que pueden aumentar el riesgo de sufrir una deficiencia de vitamina B12 son tener más de 50 años y someterse a una cirugía para bajar de peso, como un bypass gástrico (16). ai=2).
¿Cuáles son los síntomas de la deficiencia de vitamina B12?
La deficiencia de vitamina B12 es grave y su detección temprana es importante. La deficiencia de vitamina B12 puede provocar cansancio, estreñimiento, debilidad, pérdida de apetito, pérdida de peso y anemia megaloblástica.
Tener una deficiencia de vitamina B12 también puede aumentar los problemas nerviosos como entumecimiento y hormigueo en las manos y los pies. Otros síntomas de la deficiencia de vitamina B12 incluyen problemas de equilibrio, confusión, depresión, mala memoria, demencia y dolor en la boca o la lengua (17). /span
Un profesional de la salud exhaustivo puede detectar una deficiencia de vitamina B12, pero es necesario un análisis de sangre para confirmar el diagnóstico.
¿Obtendré suficiente proteína siguiendo una dieta vegana WFPB?
Se necesita suficiente proteína para suministrar nitrógeno y aminoácidos a nuestras células para el crecimiento y mantenimiento de la reserva de proteínas en nuestro cuerpo (18) .
La recomendación mínima de proteína del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos recomienda 46 gramos para mujeres y 56 gramos para hombres por día (19).
Una dieta WFPB puede exceder con creces esta cantidad de proteína al incluir plantas ricas en proteínas como frijoles, guisantes, lentejas, maní, almendras, quinua, semillas de chía, semillas de cáñamo y verduras de hojas verdes oscuras ( /span).20
Consumir una dieta íntegramente basada en plantas proporciona todos los aminoácidos esenciales y las macrocantidades necesarias, incluso sin el uso de complementos alimenticios especiales o combinaciones (21). Además, llevar una dieta en la que las proteínas provengan exclusivamente de plantas se ha asociado con una reducción del colesterol, la obesidad y las enfermedades cardíacas (22).22). un
¿Qué pasa con la salud renal con una dieta vegana WFPB?
Un beneficio especialmente atractivo para quienes tienen un historial prolongado de diabetes es que una mayor ingesta de proteína vegetal se asocia con tasas más bajas de insuficiencia renal, lo que significa que se descubrió que una dieta que reemplaza la proteína animal con proteína vegetal ser más protector para la salud renal (23).
Las recomendaciones dietéticas tradicionales para los pacientes renales eran limitar la ingesta de frutas y verduras debido a sus niveles de potasio. Sin embargo, esta recomendación está cambiando debido a los múltiples beneficios de llevar una dieta más WFPB.
Estos beneficios incluyen una mejor salud intestinal y una reducción en la formación de toxinas. Además, una dieta WFPB es rica en fibra dietética, lo que aumenta la regularidad y aumenta la producción de ácidos grasos de cadena corta. Los ácidos grasos de cadena corta inhiben el crecimiento de bacterias dañinas en el intestino, aumentan la absorción de minerales como el calcio y ayudan a controlar el apetito para aumentar la pérdida de peso (24 ).
Una afección llamada acidosis metabólica en la enfermedad renal crónica (ERC) se agrava al consumir una dieta rica en carne y cereales refinados, lo que aumenta la carga ácida de la dieta. Por otro lado, las frutas y verduras logran lo contrario al neutralizar el ácido (25).
Los niveles altos de fósforo también son una causa conocida de muerte cardiovascular en pacientes con ERC; sin embargo, la absorción de fósforo también es menor cuando se consume una dieta con mayor contenido de WFPB, ya que la mayoría de las fuentes altas de fósforo provienen de alimentos preparados, carnes y alimentos oscuros altamente procesados. -refrescos de colores y productos lácteos (26).
Otro beneficio de seguir una dieta WFPB para un paciente con ERC es la riqueza de magnesio y vitamina K al comer una variedad de plantas, que es una deficiencia común en los pacientes con ERC. Estos efectos beneficiosos, junto con una reducción de la inflamación y el estrés oxidativo, pueden ralentizar la progresión de la ERC.
Sin embargo, cabe señalar que existe un mayor riesgo de niveles elevados de potasio al comer más plantas; sin embargo, un paciente con ERC puede minimizar la absorción mediante técnicas de cocción adecuadas (27).
¿Cómo empiezo a seguir una dieta basada en plantas?
8 consejos para empezar a llevar una dieta basada en plantas y alimentos integrales si tienes diabetes
Base tu comida en vegetales. Llene al menos la mitad de su plato con una variedad de vegetales sin almidón, como verduras de hojas verdes mixtas, judías verdes, coles de Bruselas asadas, coliflor, brócoli, espárragos y repollo.
Haz de la carne un acento. Cuando coma carne, reduzca la cantidad y conviértala en el acento en lugar del plato principal de su comida.
Elija alimentos integrales. Elija alimentos integrales, mínimamente procesados y sin refinar, como frutas, verduras, legumbres, cereales integrales, nueces y semillas.
Elija alto contenido de fibra. Cuanto mayor sea el contenido de fibra por porción, más tiende a causar una respuesta gastrointestinal más baja, lo que puede ser excepcionalmente útil para las personas con diabetes. Elija alimentos como bayas, verduras crucíferas, nueces, semillas y verduras de hojas verdes.
Mejora tus grasas. Cambia las grasas altamente procesadas y saturadas por grasas de fuentes vegetales enteras como aguacates, aceitunas, nueces y semillas.Limite las grasas de los aceites, obtendrá más nutrientes al comer alimentos integrales.
Construya un “tazón de Buda”. Llene un tazón con verduras para ensalada como lechuga romana, espinacas, col rizada y verduras de hojas verdes y cubra con una variedad de otras verduras como frijoles y guisantes. , edamame, coles de Bruselas y champiñones salteados.
Come fruta de postre. Disfrute de un tazón grande de bayas frescas, una manzana crujiente con mantequilla de maní o una porción de helado de plátano mezclado para satisfacer su gusto por lo dulce después de una comida.
Consulte a su médico. A medida que cambia sus hábitos alimentarios, es importante ajustar la insulina y los medicamentos con un proveedor de atención médica, como un PCP, un endocrinólogo o un educador certificado en diabetes (CDE).
Conclusión
Comer alimentos integrales de origen vegetal tiene muchos beneficios potenciales para la salud de las personas que viven con diabetes. Sin embargo, no es necesario eliminar por completo los productos animales de la dieta para recibir estos beneficios.
De origen vegetal significa que la base de los alimentos que consumes son de origen vegetal, pero eso no significa que todos los productos animales deban ser eliminado completamente de tu dieta.
Llevar una dieta altamente restrictiva, como una dieta sin productos animales, puede ser un desafío mental y, en algunos casos, puede provocar ortorexia u otros trastornos alimentarios.
Por lo tanto, si decides seguir una dieta WFPB, debes verla como un estilo de vida y no como una dieta extrema que no deja margen de maniobra.
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2024-12-31
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